Supratentorial Atypical Rhabdoid Teratoid Tumor ­ A Case Report

Atypical rhabdoid teratoid tumors (ARTTs) are rare embryonic tumors, usually localized in the posterior fossa and diagnosed in children under 3 years-old. The treatment includes surgical resection, radio and chemotherapy, and the prognostic is unfavorable, with an average median survival of 1 year. We present the case of a 3-year-old patient, with history of headache and vomiting, followed by absence seizures, temporal automatism, syncope accompanied by sialorrhea and sphincteric loss succeeded by a postictal period. Surgical excision was performed and the anatomopathological study confirmed ARTT. The ARTTs are embryonic tumors, a category in which medulloblastoma and primitive neuroectodermal tumors (PNETs) represent the most common central nervous system (CNS) malignancies in childhood.

Tumores teratóides rabdóides atípicos (TTRA) são tumores embrionários raros, geralmente localizados na fossa posterior e diagnosticados em crianças com menos de 3 anos de idade. O tratamento inclui ressecção cirúrgica, radio e quimioterapia. Contudo, o prognóstico é desfavorável, com uma sobrevida média de 1 ano. Apresentamos o caso de um paciente de 3 anos de idade, com quadro de cefaléia e vômitos, companhados por automatismo temporal e perda de consciência, seguidos por período pós-ictal. A ressonância nuclear magnética (RNM) do encéfalo evidenciou lesão frontal compatível com tumor intra-axial, efeito de massa local e invasão do corpo caloso. Foi realizada excisão cirúrgica, e o estudo anatômico-patológico confirmou TTRA. Os TTRA são tumores embrionários, categoria na qual o meduloblastoma e os tumores neuroectodermais primitivos representam as malignidades mais comuns no sistema nervoso central de crianças.

Spinal Neurocysticercosis: A Rare Variant of a Common Parasitic Infection

Neurocysticercosis is the most common parasitic infection affecting the central nervous system, usually involving the brain parenchyma, intracranial subarachnoid space, or ventricular system. In rare cases, there is involvement of the spine (vertebral, epidural, subdural, arachnoid, or intramedullary). Even in endemic regions, this variant is rare, with an incidence below 5% of all patients. The diagnosis is made based on the symptoms, which can be very unspecific, imaging and CSF analysis, with biopsy as a possibility. Treatment is usually curative, but important deficits can develop, due to compression of the spinal cord or nerve roots, arachnoiditis, or meningitis. We present the case of a patient who developed this entity, with poor clinical scenario, and review the literature on the topic.

Neurocisticercose é a infecção parasitária mais comum afetando o sistema nervoso central, geralmente envolvendo o parênquima cerebral, espaço subaracnóide intracraniano ou sistema ventricular. Em raros casos, há envolvimento da coluna vertebral, espaços epidural e subdural, aracnoide, ou intramedular. Mesmo em áreas endêmicas, esta variante é rara, com incidência abaixo de 5% entre todos os pacientes. O diagnóstico é feito com base nos sintomas, que podem ser bastante inespecíficos, neuroimagem e análise do líquor, sendo a biópsia uma possibilidade. O tratamento geralmente é curativo, porém importantes déficits podem se desenvolver, devido à compressão da medula espinhal ou raízes nervosas, aracnoidite ou meningite. Relatamos o caso de um paciente que desenvolveu esta entidade, com sintomatologia escassa, e revisamos a literatura sobre este tópico.

Hemorragia subaracnóide em criança de 7 meses: relato de caso / Subarachnoid hemorrhage a seven month-child: case report

Relatamos o caso de um menino de sete meses de idade com hemorragia intracraniana devido ao aneurisma roto na bifurcação da artéria cerebral média direita. Os aneurismas cerebrais são considerados raros em crianças, principalmente na primeira década de vida. Os autores discutem os achados clínicos e a patogênese dessa lesão.